Le microbiote intestinal : un nouveau levier thérapeutique en médecine

Le microbiote intestinal est l’ensemble des micro-organismes (principalement des bactéries) qui vivent dans notre intestin. Il joue un rôle essentiel dans la digestion, la production de vitamines et, surtout, dans la protection contre des bactéries pathogènes.

La prise d’antibiotiques, indispensable pour traiter certaines infections, n’est toutefois pas sans conséquence sur le microbiote intestinal. Elle peut en effet le fragiliser et le déséquilibrer en détruisant non seulement les bactéries responsables d’une infection, mais aussi une partie des « bonnes » bactéries protectrices.

Dans ce contexte, certaines bactéries pathogènes peuvent coloniser l’intestin, notamment Clostridioides difficile. Cette bactérie produit des toxines pouvant provoquer des diarrhées sévères, des lésions intestinales importantes et, dans les cas les plus graves, entraîner le décès. Elle représente aujourd’hui un problème majeur en milieu hospitalier, car elle peut être à l’origine d’épidémies et d’infections récidivantes, difficiles à traiter malgré les antibiotiques.

La transplantation de microbiote intestinal constitue une approche innovante permettant de restaurer une flore intestinale saine et de prévenir la colonisation par ces bactéries pathogènes. Cette stratégie thérapeutique a déjà démontré une efficacité remarquable, notamment dans les infections récidivantes à Clostridioides difficile.

Aux Cliniques universitaires Saint-Luc, nous souhaitons structurer cette pratique en créant la première biobanque de microbiote intestinal accréditée en Belgique.

Au-delà du traitement des infections sévères, la mise en place d’une biobanque ouvrirait également la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques impliquant le microbiote intestinal, notamment dans certaines maladies inflammatoires ou pathologies oncologiques.

Ce projet renforcerait le leadership national et européen de notre hôpital académique dans le développement d’approches innovantes et durables basées sur le microbiote.